Como ignorar o arquivo endodôntico quebrado?

Hoje,limas endodônticastêm materiais melhores, design de lima aprimorado e tecnologia mais amigável, mas ainda há casos de quebras de limas endodônticas durante o tratamento do canal radicular. Então, o que fazer quando a lima endodôntica está danificada?

• Progresso técnico das limas endodônticas

• Quais são as consequências de uma lima endodôntica quebrada?

• Conclusão

Progresso técnico das limas endodônticas

A primeira mudança no método de medição do canal radicular é a conversão de uma lima manual de aço carboneto cimentado em uma lima manual de aço inoxidável. Isso é importante em termos de reutilização e esterilização. As limas manuais de aço inoxidável se tornaram muito populares e, embora tenha sido originalmente projetado para limas K e alargadores, o Hurstrom foi rapidamente aceito. O alargador usa uma técnica circular, enquanto o Arquivo tipo Kusa um método de torcer e puxar um quarto de volta. Devido à sua maior eficiência de corte, as limas hedstrom são usadas para empurrar e puxar. A próxima grande mudança (e um grande evento no campo da endodontia) foi a introdução de grandes limas rotativas cônicas NiTi no início da década de 1990. Para quem usa instrumentos manuais, a técnica de rotação da direção é significativa por muitos motivos. No início, os médicos perceberam que a tecnologia de rotação causava menos fadiga aos médicos e, mais importante, produzia um efeito de moldagem previsível que não era visível com instrumentos manuais. Outro benefício dessa nova tecnologia é que ela encurta muito o tempo do instrumento e reduz erros de programa, como configuração e transporte. Por outro lado, se a tecnologia ou o design aumentar o torque e a fadiga cíclica de uma determinada lima, ocorrerá a fratura da lima cônica Niti. No entanto, à medida que mais e mais dentistas começam a usar instrumentos rotativos, a tecnologia e o design tornaram-se mais perfeitos, a incidência de separação de limas caiu significativamente e as vantagens dos instrumentos de lima cônica Niti foram firmemente estabelecidas. Neste momento, a adição de um motor rotativo de alto torque que pode operar entre 300 rpm e 1.000 rpm se tornou o principal conteúdo do arsenal endodôntico, e também é a exigência para esses profissionais aumentarem o instrumento rotativo em sua prática.

Quais são as consequências de uma lima endodôntica quebrada?

Para manter ou melhorar o prognóstico dos dentes no tratamento endodôntico tradicional de canais radiculares, a lima endodôntica quebrada não pode ser removida e os médicos devem adotar ativamente a tecnologia do seu instrumento. Como mencionado acima, usar a lima manual antes de usar a lima girada ajudará a estabelecer um caminho de deslizamento para a área da ponta da raiz, ajudando assim a reduzir a separação do arquivo. A maioria das limalhas ocorre em canais radiculares curvos, 5 é uma forma de canal radicular que observamos, a maioria das quais ocorrem em dentes posteriores. Em um estudo de Marroquin, foi relatado que o diâmetro médio dos orifícios dos molares superiores e inferiores estava entre 20 e 30 limas. 16 Portanto, o uso de uma lima manual com comprimento de trabalho de 20 a 30 gauge pode melhorar a limpeza do tecido do canal radicular no ápice do canal radicular e melhor transição para uma lima endodôntica rotativa. Outro método vantajoso é pré-laminar a parte da coroa do tubo antes de colocar a lima rotativa no comprimento de trabalho. Isso não apenas reduzirá a chance de danos à lima, 7 mas também permitirá que mais agentes de irrigação, como hipoclorito de sódio e clorexidina, entrem no canal. A combinação de um irrigante e uma lima manual na área apical ajudará a remover o tecido pulpar vivo ou inanimado.

O sucesso do tratamento do canal radicular depende da remoção do tecido pulpar crítico ou não crítico em concentrações críticas. Como o corpo de cada paciente responde de maneira diferente à infecção e / ou inflamação, é quase impossível determinar quantitativamente o número exato de tecidos críticos em cada paciente. Portanto, o desbridamento correto do canal radicular e o selamento combinado com a odontologia restauradora ainda são necessários para o sucesso em longo prazo. Quando a grande lima rotativa cônica quebra e não pode ser removida, ao aderir a esses métodos, a quantidade de detritos além do ponto de separação da lima pode ser reduzida, o que se espera obter um melhor prognóstico a longo prazo do tratamento de canal radicular. É importante observar que, quando um arquivo quebrado não pode ser excluído, o médico deve notificar o paciente e registrá-lo no prontuário do paciente. Embora quebrar a lima endodôntica no canal radicular não seja uma negligência médica, se o médico não contar ao paciente, na maioria dos estados, o prazo para reivindicações de negligência médica pode ser de muitos anos a partir da data em que a lima endodôntica é quebrada

conclusão

No caso de umlima endodôntica, o sucesso da remoção depende mais de sua posição no canal vertebral do que da técnica específica usada, mas é mais importante garantir que a lima endodôntica que você compra seja um produto de alta qualidade que atenda aos padrões de venda. uma lima endodôntica de alta qualidade a um preço razoável, Osakadent Co., Ltd. irá fornecer-lhe os melhores produtos.